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什么是开颅血肿清除术

当人们听见开颅血肿清除术时,都会感到恐惧。很多朋友们都不清楚有关开颅血肿清除术方面的知识,都不知道这个手术到底有怎样的作用,不了解术后应该注意的一些事项。这些问题也是很多朋友们好奇的问题,困扰了很多人。那么,到底开颅血肿清除术怎样进行的呢,下面,我们就为大家介绍有关该手术的知识以及术后的注意事项:哪家治疗女性癫痫病

1.病情分级根据术前意识状态和主要体征分为5级。河北哪个医院儿童癫痫看的好

Ⅰ级:神志基本清楚或嗜睡,可采用非手术治疗,继续观察;Ⅱ级:神志朦胧或嗜睡,瞳孔等大,不同程度失语及偏瘫,可先行非手术治疗,如症状进展、恶化则手河北石家庄小儿癫痫看什么科术;Ⅲ级:浅昏迷,瞳孔等大或轻度不等大,肢体不全或完全瘫痪,行手术治疗;Ⅳ级:中度昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫,急症手术,辅以外减压;Ⅴ级:深昏迷,病侧或双侧瞳孔散大,去脑强直,濒死状态,应放弃手术。

2.CT扫描结果(按出血部位及血肿量)

①壳核出血:是外科手术治疗的主要对象,按多田提出的血肿量计算公式(T=π/6×L(长轴)×S(短轴)×Slice(层面厚度)],血肿>50ml者积极手术,30~50ml者可选择手术,30ml以内者非手术治疗;

②丘脑出血:以非手颠痫发作时有哪些急救措施术治疗为主,手术选择要十分慎重。出血量在20ml以上,且破入脑室形成梗阻,病情进展不迅猛者,可选择手术治疗;

③脑叶出血:超过50ml,或血肿累及或压迫功能区者予以手术,该类型病人手术效果较好,往往可恢复工作;

④小脑出血:为手术的绝对适应证,出血量在10ml左右即应手术;

⑤脑桥出血:采用非手术治疗;

⑥血肿破入脑室且引起梗阻者应积极手术治疗。

3.病人一般情况年龄在60岁以下,血压收缩压在26.7kPa(200mmHg)以下,少有或合肥癫痫医院哪里比较好无合并症,重要脏器无严重疾患者,可为手术选择对象,应灵活掌握。但高龄也有手术成功者。

除上述条件外,对诊断不明、年轻病人出血部位表浅、CT扫描血肿呈混杂密度,不能除外脑血管畸形者,术前应先行脑血管造影,明确诊断后再行手术。

手术时机:凡具有手术适应证者,手术愈早愈好,一般在24~48小时内进行手术,尽量争取超早期手术(发病后7小时内)。

2术前准备

除常规开颅术前准备及备血外,要围绕高血压合并症作必要的检查,如心电图、肾功能检查等。

3郑州有治癫痫的医院吗麻醉

病人躁动或病情重危,术中有可能呼吸停止者,应行气管插管全麻。术中麻醉要平衡,避免血压增高或颅压升高。

术中注意事项

1.脑叶血肿开颅时,应在血肿最接近皮层的部位手术。

2.脑皮层切口以能满足清除血肿为度,不可过多切开。

现在,我们知道了什么是开颅血肿清除术,以及该手术的进程和注意事项。相信朋友们都已经有所了解,希望对大家有所帮助,让我们更好地掌握开颅血肿清除术方面的知识,更好地学习和,希望大家都有一个好的身体。

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